在门诊，陶蔚娟医生见过太多被“不孕”两个字压得喘不过气的年轻夫妻。今天想和大家分享一个刚发生的、特别让人开心的案例。希望她的故事，能给正在焦虑的你，带去一份信心和一份“好孕”。
小汤的故事：牛郎织女式备孕，一年无果
25岁的小汤（化名）和老公结婚两年了。因为工作原因，小两口长期异地，见面的机会本就不多，更别提规律的夫妻生活了。一晃两年过去，小汤的肚子一直没有动静。半年前，小两口下定决心，把“造人计划”提上日程。可认认真真试了半年，每一次满怀希望的等待，换来的都是失望的大白板。
小汤崩溃了。她开始疯狂地在网上搜索各种备孕攻略，每天用试纸测排卵，甚至整夜整夜地失眠，陷入深深的自我怀疑。在朋友介绍下，她找到了湖南妇女儿童医院中医妇科陶蔚娟医生。
“你才25岁，年轻就是最大的资本！”
一进诊室，陶蔚娟医生就看到了小汤眼下的乌青和满脸的愁容。“为了怀孕这件事，没少失眠吧？”她点点头，眼眶有点红。陶医生笑着安慰她：“别紧张，我们先来分析分析情况。你看，你们虽然结婚两年，但见面的机会像‘牛郎织女’，怀孕概率自然就低了。你才25岁，这是多少人都羡慕不来的最大优势！咱们先把身体条件捋一捋，好吗？”
听到我这么说，小汤紧绷的神经似乎放松了一点。
四步走，精准定位备孕“拦路虎”
作为一名医生，我习惯用农民种地思维“种子、道路、土壤、体质”来给备孕夫妻做一个全面的评估。
第一步：看“种子”
这是基础。我建议小汤的丈夫先去做一个精液常规检查。结果很快出来了：老公精液质量非常不错。同时，我给小汤安排了卵巢功能评估，结果显示她的卵巢功能也完全在线。好的，“种子”没问题！
第二步：看“道路”
“道路”指的是女性的输卵管。小汤既往没有任何盆腔手术史、也没有过人流、盆腔炎等感染史，这意味着她的盆腔环境大概率是干净的。输卵管堵塞的风险相对较低，暂时可以不做创伤性的检查。
第三步：看“土壤”
“土壤”就是我们的子宫内膜。我让她在月经第12天去做B超监测排卵。结果非常理想：内膜厚度8mm（形态良好），左侧卵巢有一个19×17mm的优质卵泡。这简直是教科书级别的“肥沃土壤”！
第四步：看“体质”
这也是我们中医最看重的一环。我问她：“平常几点睡觉？”小汤不好意思地说：“工作忙，基本上都要熬到凌晨1、2点才能睡。”再看她的舌脉：舌红，苔薄黄，小便黄，脉沉弦细。很明显，这是一个典型的“阴虚内热、肝气郁结”的体质。长期熬夜耗伤了阴血，加上备孕的焦虑，导致肝火旺盛，心绪不宁。这样的身体环境，就像一块干涸又燥热的土地，种子是很难扎根的。
精准出击，好孕自然来
综合评估下来，我们找到了问题的关键：硬件条件都很棒，但“软件”（体质）和“时机”需要调整。
陶蔚娟医生给了小汤两个非常具体的建议：
1、调理体质是根本：滋阴清热、疏肝解郁的中药，配合生活饮食建议，先把“土地”浇灌得湿润、平和起来。这是最重要的基础。
2、精准把握时机是关键：你的月经周期很规律。按照我的“作战计划”来：
月经第10天：让你老公自主排精一次，保证到时候的“种子”是新鲜有活力的。
月经第12天：去医院监测排卵。果然，内膜8mm，左侧卵泡19×17mm，又大又圆！
陶蔚娟医生看着B超单，笑着对小汤说：“赶紧的！这个卵泡明天就会排，马上买票，‘坐车去找你的牛郎’！这次机会非常好！”
小汤听了陶蔚娟医生的建议，喝上了中药，调整了作息，并且在那个关键的排卵期，勇敢地奔赴了老公所在的城市。
好消息传来：月经第26天，两条杠！
就在排卵后的第12天（月经第26天），陶蔚娟医生收到了小汤发来的微信，是一张验孕棒的照片，上面是清晰无比的两道杠！
“陶医生！我怀孕了！真的就一次！太感谢您了！”
隔着屏幕，陶蔚娟医生都能感受到她的狂喜。
写在最后
小汤的故事，其实给我们所有备孕的姐妹提了个醒：
1、别让焦虑，成为你“好孕”路上最大的绊脚石。很多时候，身体没大问题，是心理的焦虑把问题放大了。
2、年轻是最大的资本，要相信自己的身体。但年轻不代表可以肆意挥霍，熬夜、焦虑都是备孕的大敌。
3、科学备孕，要“天时地利人和”。“种子”要好，“土壤”要肥沃，还要选对“播种”的时机，更要把身体的“大环境”调理顺畅。
备孕的路上，你不是一个人在战斗。如果你也有类似的困扰，不妨像小汤一样，找个专业的医生帮你“把把脉”，或许，好孕就在下一个转弯处等着你。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 陶蔚娟
（编辑ZS）
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